Nueva Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) Desde el pasado mes de abril nuestra UCI está 100% operativa

 

Ya tenemos totalmente operativa la nueva UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS, dedicada a pacientes en estado crítico.

Ampliamos nuestra oferta para pacientes hospitalizados, y creemos que es importante que conozcas esta opción cuando remitas un animal al hospital.

Disponemos de un equipo de Veterinarios y Auxiliares especializados  orientados a la  atención de pacientes hospitalizados críticos, liderados por Gloria Cerviño (Responsable Servicio Hospitalización y UCI)

 

-Este es el criterio general que elegimos para identificar un paciente que requiera la atención de la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI)

“Pacientes que requieren atención sanitaria continua e inmediata con alteraciones fisiopatológicas que han alcanzado un nivel de severidad tal que representan una amenaza actual o potencial para su vida.”

 

▪️ Estos son algunos ejemplos de pacientes que necesitan Cuidados Intensivos:

  • pacientes con disfunción de varios órganos
  • pacientes con SIRS/SEPSIS
  • pacientes con dificultad respiratoria
  • pacientes que requieran de fármacos vasoactivos para mantener presiones arteriales.

 

✅ Establecemos dos prioridades de atención en función del tipo de paciente:

 –Pacientes con Prioridad 1

Pacientes críticos e inestables: necesitan monitorización y tratamiento intensivo que no puede ser proporcionado fuera de la UCI.

Ejemplo: Perro con un peritonitis séptica y shock séptico.

-Pacientes con Prioridad 2

Pacientes que, dentro de la gravedad, están estables al ingreso, pero que precisan de monitorización intensiva porque pueden presentar complicaciones y/o pueden ser necesarias intervenciones de urgencia.

Ejemplo: Gato estable con anemia hemolítica inmunomediada que potencialmente puede descompensarse y requerir de una transfusión.

 

 

Imagen: vista general de Unidad de Cuidados Intensivos (UCI)

 

No siempre los pacientes ingresan directamente a la UCI, sino que es frecuente que otros servicios decidan que, debido a la gravedad de su patología, estos pacientes requieran la hospitalización en esta área de Cuidados Intensivos.

Postquirúrgico inmediato de pacientes de cirugía torácica, perros con Dilatación Torsión Gástrica o perros con parálisis laríngea, son un ejemplo de pacientes derivados de diferentes especialidades a la Unidad de Cuidados Intensivos.

💡 No dudes en contactar con nosotros para cualquier duda sobre nuestra Unidad de Cuidados Intensivos.

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Retos terapéuticos en Dermatología Veterinaria Colaboración del Servicio de Dermatología en el monográfico de Canis et Felis

Compartimos con todos vosotros una muy buena noticia de la que nos sentimos muy orgullosos.

Nuestras compañeras del Servicio de Dermatología, han participación en la edición de abril de la revista especializada Canis et Felis.

Ana Ríos (Responsable del Servicio de Dermatología) y nuestra compañera Lucía Beltrán han tratado temas tan interesantes como:

Uso de la videotoscopia en otitis externas y media,

Manejo clínico de las infecciones bacterianas de la piel

El tratamiento médico de las otitis en perros y gatos.

 

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✅ Las Internistas leen por ti: el sistema hepatobiliar Anatomía, fisiología y trastornos congénitos del sistema hepatobiliar canino

Jaffey et al. Anatomía, fisiología y trastornos congénitos hepatobiliares caninos. Revista de práctica de animales pequeños, 2021. 1–9.

[El equipo de Medicina Interna, se actualiza diariamente con los últimos artículos, papers, y comunicaciones que aparecen a nivel nacional e internacional. Hemos decidido hacer resúmenes de los artículos más interesantes para actualizar los conocimientos de nuestros veterinarios remisores]

▪️ Servicio de Medicina Interna: Isabel Rodríguez, Rebeca Movilla, Rocío Paniagua, María Sánchez 

 

Anatomía, fisiología y trastornos congénitos del sistema hepatobiliar canino

 

Introducción

Las alteraciones del desarrollo del árbol biliar están bien estudiadas en medicina humana, pero aún no han sido adecuadamente caracterizadas en perros. Este artículo tiene dos objetivos: el primero es revisar la anatomía normal fisiología y la colestasis en perros, y el segundo, proporcionar un resumen completo de los trastornos biliares congénitos.

 

▪️ Anatomía y fisiopatología del sistema biliar

Leemos en el artículo, que el sistema biliar es una estructura ramificada que consta de canalículos, conductos intralobulillares, canal de Hering, conductos interlobulillares, conductos septales, conductos hiliares de cada lóbulo hepático, conductos hepáticos, colédoco, conducto cístico y vesícula biliar.

El hepatocito tiene tres superficies de membrana plasmática funcional y morfológicamente únicas, incluidos los dominios sinusoidales, lateral y canalicular. Los dominios laterales conectan los hepatocitos adyacentes que se extienden desde la superficie del sinusoide hasta el canalículo, permitiendo una comunicación. El dominio canalicular es el sitio principal de síntesis y excreción inicial de bilis, evita las regurgitaciones de bilis.

La producción de bilis de los conductos biliares no es continua como lo es en los hepatocitos y, en cambio, está controlada por hormonas como la secretina y la gastrina.

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✅ Las Internistas leen por ti: cierre de shunt Test de funcionalidad hepática en la evaluación de shunts portosistémicos tras la atenuación quirúrgica

[El equipo de Medicina Interna, se actualiza diariamente con los últimos artículos, papers, y comunicaciones que aparecen a nivel nacional e internacional. Hemos decidido hacer resúmenes de los artículos más interesantes para actualizar los conocimientos de nuestros veterinarios remisores]

▪️Servicio de Medicina Interna: Isabel Rodríguez, Rebeca Movilla, Rocío Paniagua, María Sánchez 

El shunt portosistémico (PSS) es una anomalía vascular que conecta un vaso de la circulación portal con la circulación sistémica eludiendo el parénquima hepático. Esto conduce a una disminución de la perfusión portal hepática y, por consiguiente, a la disminución del desarrollo del hígado y de su funcionalidad. 

Se considera la alteración congénita hepatobiliar más común, afectando al 0,18% de los perros.  Generalmente afecta a un único vaso, se han descrito opciones tanto de tratamiento médico como quirúrgico, en estudios comparativos se ha visto que la atenuación quirúrgica está relacionada con un aumento de las medianas de supervivencia.

 La atenuación quirúrgica tiene por objetivo reducir/abolir el flujo a través del vaso anómalo de manera a incrementar el flujo portal y el desarrollo del hígado….

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Manejo anestésico del perro y gato diabético La visión de los anestesistas en pacientes con diabetes mellitus

La anestesia en el paciente diabético puede resultar un reto para el anestesista. El control de la glucemia perioperatoria es un paso clave para que la anestesia resulte exitosa.

La diabetes mellitus es una enfermedad frecuente en pequeños animales y supone el trastorno mas común del páncreas endocrino en perros y gatos

El mecanismo fisiopatológico por el cual ocurre la diabetes mellitus es diferente en perros y gatos, y resulta en una deficiencia absoluta o relativa de la insulina debido a una secreción deficiente por parte de las células betas del páncreas, a menudo acompañado de una resistencia a la insulina.

La forma predominante en perros es la que se correspondería con la diabetes mellitus tipo 1 en personas, con una hiperglicemia debido a una deficiencia de insulina secundaria a la destrucción de las células beta.

En los gatos predomina la que correspondería en personas con la diabetes mellitus tipo 2, la cual se debe a una resistencia a la insulina. La deficiencia de insulina causa un descenso del uso de la glucosa por parte de los tejidos, acelerando la glicogenolisis y la gluconeogénesis hepáticas, provocando hiperglicemia.

Gato con obesidad. Paciente predispuesto a Diabetes Mellitus
Gato con obesidad. Paciente predispuesto a Diabetes Mellitus

Manejo anestésico: generalidades en el paciente diabético

Generalmente la causa primaria por la cual un paciente diabético es sometido a anestesia no es la diabetes mellitus per se. Un ejemplo serían los pacientes diabéticos que son sometidos a cirugía correctora de cataratas.

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Grabación de Webseminar de Oncología disponible Inhibidores de la tirosinquinasa en veterinaria: actualización

¿Te perdiste el Webseminar de Oncología o te gustaría volver a verlo?

Pues ya tenemos disponible la grabación de la formación : Inhibidores de la tirosinquinasa en veterinaria: actualización, impartida por nuestro responsable del Servicio de Oncología, Juan Carlos Serra

El webseminar tuvo lugar el martes, 8 de marzo, con una enorme aceptación y visitas. Tuvimos que alargar el turno de preguntas ya que el tema resultó muy interesante para los veterinarios concertados.

Esperamos que actualices tus conocimientos y que este webseminar te ayude. ⬇️⬇️⬇️⬇️

Recuerda que puedes dirigir todas tus dudas al servicio de oncología a través de su correo: oncologia@hvpuchol.com 

 

 

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Luis Villalonga, premiado en VetMadrid 2022 Premio a mejor comunicación libre en modalidad de caso clínico relevante original

El pasado fin de semana concluyó el XXXIX Congreso de AMVAC – VetMadrid 2022.

Como en otras ocasiones el equipo de Hospital Veterinario Puchol participa en las comunicaciones libres y presentación de pósters sobre casos clínicos.

Nuestro compañero Luis Villalonga, veterinario del Servicio de Urgencia y Cuidados Intensivos, recibió el Premio a la mejor comunicación libre en  modalidad de caso clínico relevante original.

Nuestra más sincera enhorabuena para Luis, por el enorme esfuerzo en la preparación del caso clínico, y a  Lola Porteiro (Responsable Servicio de Cardiología) y Pablo Amengual (Responsable Servicio de Neurología), por colaborar en el desarrollo y resolución del caso.

Enhorabuena también al resto de compañeros veterinarios de Hospital Veterinario Puchol y de otros centros, pues se presentaron casos de gran nivel, que estamos seguros que pusieron a prueba al comité científico a la hora de dilucidar el ganador.

La comunicación hace referencia a un caso singular no descrito hasta el momento en perros en Medicina Veterinaria.

Este es el resumen de la comunicación…

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✅ Las Internistas leen por ti: Estudios de deglución Estandarización de estudios de deglución mediante fluoroscopia para diagnóstico de disfagia en perros

 

[El equipo de Medicina Interna, se actualiza diariamente con los últimos artículos, papers, y comunicaciones que aparecen a nivel nacional e internacional. Hemos decidido hacer resúmenes de los artículos más interesantes para actualizar los conocimientos de nuestros veterinarios remisores]

▪️Servicio de Medicina Interna: Isabel Rodríguez, Rebeca Movilla, Rocío Paniagua, María Sánchez 

 

La fluoroscopia es la técnica de elección para la caracterización de disfagias.

La disfagia es la dificultad en la deglución producida por un defecto en una o varias de sus fases que incluyen la fase oral, la fase faríngea o la esofágica.

Clínicamente la disfagia puede manifestarse por dificultad en la prensión, náuseas, degluciones repetidas, regurgitación o una combinación de ellas y, sus consecuencias son generalmente graves, ya que puede desembocar en malnutrición, neumonías por aspiración o ambas. La localización del problema es fundamental para acotar el diagnóstico diferencial e instaurar un tratamiento adecuado, sin embargo supone en muchas ocasiones un desafío diagnóstico.

 

Videofluoroscopia de contraste para disfagia en perros

La técnica de elección para la caracterización de la disfagia es el estudio de deglución mediante la videofluoroscopia de contraste que permite obtener imágenes en tiempo real. Sin embargo, esta técnica cuenta con limitaciones como la falta de estandarización y medidas, falta de confianza en la técnica utilizada de alimentación durante el procedimiento (posicionamiento no fisiológico del paciente como decúbito lateral o esternal), artefactos (movimientos de cabeza o cuerpo) o la exposición a radiación por el operador.

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Formación en Oncología: 8 de marzo 2022 Inhibidores de la Tirosinquinasa: actualización

[Importante]: por causas de fuerza mayor aplazamos la formación al Marte 8 de marzo en el mismo horario. Si estás registrado, no hagas nada, tu reserva es válida par ese día. Si todavía quieres asistir, estás a tiempo…sigue este post.

 

¿Quieres conocer todos los usos posibles que tiene la tirosinquinasa en veterinaria? ¿Necesitas actualizar tus conocimientos sobre su prescripción, efectos tóxicos, e indicaciones posibles?

Te invitamos el próximo 1 marzo 2022, martes | 14:30 h (13:30 h Canarias) 👨🏼‍⚕️ Juan Carlos Serra, responsable del Servicio de Oncología de Hospital Veterinario Puchol, nos ayudará actualizar nuestros conocimientos sobre los “Inhibidores de tirosinquinasa”

🎤 Comenta Juan Carlos: el uso de los Inhibidores de tirosinquinasa ha revolucionado la oncología veterinaria en los últimos 10 años. Aunque se comercializan para mastocitoma canino, lo cierto es que se usan incluso con más frecuencia para otros tipos de neoplasia, y también se consideran como tratamiento para múltiples tipos de cáncer en gatos.

🖥️ En el Webseminar, hablaremos sobre la evidencia que se ha reunido en los últimos años al respecto de su utilización para el tratamiento de cáncer en perros y gatos, incluyendo dosis, perfil tóxico, indicaciones y precauciones.

Accede desde aquí al Webseminar sobre Oncología. ¡No te lo pierdas!   🖥️  ⬇️⬇️⬇️⬇️⬇️⬇️⬇️ 📣


Utiliza este código gratuito de beca al formalizar la inscripción: ONCOPUCHOL-NJ1Z44 

 

 

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Displasia de codo en perros Alternativas para perros con patología crónica de codo

Displasia de codo en perro

¿Qué alternativas ofreces a los pacientes con patología crónica de codo?

En los últimos años ha aumentado la oferta de posibles opciones terapéuticas: antinflamatorios, inmunomoduladores, condroprotectores, dietas…

Estadísticamente aumenta el número pacientes a los que se les diagnostica estas patologías. El incremento en la longevidad de los perros, el acceso rutinario a pruebas de imagen avanzadas, la formación de los veterinarios y por qué no decirlo, que cada día tenemos más propietarios concienciados y que buscan lo mejor para sus animales, son algunas de las causas por las que cada día tenemos más pacientes remitidos con patologías de codo.

Recientemente nuestros traumatólogos han colaborado con la revista CENTRO VETERINARIO, presentando una revisión de las Enfermedades del desarrollo del codo.

Traumatólogos José Luis Puchol, Enrique Villaluenga y Pedro Godinho presentan PDF sobre generalidades de las patologías del codo

📌 Así empieza la introducción escrita por José Luis Puchol, Enrique Villaluenga y Pedro Godinho sobre las generalidades de las patologías del codo:

[ En los casos más severos de enfermedad del compartimento medial (ECM), con el paso de los meses o años, se va produciendo progresivamente una erosión completa del cartílago del proceso coronoides medial y de la parte medial del cóndilo humeral. Esta erosión, en ocasiones llega a producir un desgaste en el hueso subcondral debido al colapso del compartimento medial… ] Seguir leyendo

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