¿Cuál es tu diagnóstico?

Taquipnea y apatía

Nuestra compañera Lola Porteiro del Servicio de Cardiología, nos trae este interesante “¿Cuál es tu diagnóstico?”

Presentamos el caso de una hembra de 8 años y raza Dogo de Burdeos que acudió a nuestro centro remitida para realizar una consulta de cardiología. Desde hacía 1 semana estaba más apática, nerviosa y jadeaba más de lo normal. Estos hallazgos clínicos habían aparecido de forma contemporánea con el celo, pero a diferencia de otras veces, eran más acentuados.  La exploración física y pruebas de laboratorio realizadas en su centro eran normales. El veterinario referente sospechaba de una posible causa cardíaca y solicitó una ecocardiografía.

En la exploración física las mucosas eran rosas. Presentaba una ligera taquipnea principalmente por la excitación. La auscultación torácica era difícil por la agitación y la profundidad del tórax. A pesar de esto los tonos cardiacos estaban ligeramente disminuidos, el ritmo era regular, no se auscultaban soplos y el murmullo broncovesicular era normal. La vulva estaba edematizada y presentaba una leve secreción sanguinolenta. El resto del examen físico era normal.

Se realizó un examen ecocardiográfico completo. Las cámaras cardíacas presentaban un tamaño normal, las válvulas semilunares y atrioventriculares eran normales y la función sistólica del ventrículo izquierdo estaba ligeramente disminuida. Se observó una estructura homogénea y ecogénica en la superficie cardíaca que se extendía desde la base del corazón hacia la porción media del ventrículo izquierdo. No había signos de taponamiento cardíaco y no era posible delimitar claramente el pericardio.

Preguntas:

1.¿cuáles son los diagnósticos diferenciales de la alteración ecocardiográfica?

2. ¿qué otras pruebas complementarias realizarías para completar el diagnóstico?